到了更年期,咋像变了个人_生活

来源:[db:来源]作者:新闻库来源发布时间:2020-11-02
齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 秦聪聪 “快被更年期老妈逼疯了,我该咋办?”“为什么进入更年期就像变了一个人?”虽然表现不一,也有轻重,但进入更年期,尤其是女性,多少都会……

  齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 秦聪聪

  “快被更年期老妈逼疯了,我该咋办?”“为什么进入更年期就像变了一个人?”虽然表现不一,也有轻重,但进入更年期,尤其是女性,多少都会出现一些症状。济南市妇幼保健院副院长侯洪春介绍,进入更年期,情绪和健康都可能出问题。

  更年期激素变化

  容易导致骨质疏松

  “人到40岁以后,会逐渐进入更年期。突然变化的激素水平,特别是雌孕激素的变化,会带来一系列症状,比如更年期综合征,潮热、出汗、心慌、失眠等,还可能出现月经周期不规律或出血。”济南市妇幼保健院副院长侯洪春告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点记者,对于女性来说,更年期算是一个“多事之秋”。

  其中,跟激素波动直接相关的一种表现,是骨质疏松。侯洪春介绍,步入更年期,女性的雌激素水平会降低,而雌激素的降低,会影响人体对钙的吸收,骨质容易流失。

  所以,女性到了更年期尤其是绝经后,骨密度逐渐降低,会出现骨质疏松的一系列症状。如果骨质疏松得不到及时治疗和干预,到老年期会很容易骨折,影响生活质量。

  “到了更年期,要注意生活习惯的调整,多晒太阳,多吃含钙丰富的食物,如牛奶、海产品、豆浆等。再就是适当运动,尤其是一定量的负重运动,对减少骨量的丢失还是很重要的。”侯洪春指出,除了补钙,还要注意雌激素的补充。

  侯洪春解释说,如果雌激素水平很低,单纯补钙的话,人体吸收有限,因此还需要注意雌激素的补充。在专业医生指导下,进行综合干预和治疗。

  “在专业更年期门诊,补充激素的治疗是非常重要的。”侯洪春告诉记者,激素的规范应用,不局限于骨质疏松的干预。更年期女性的异常子宫出血,或者更年期相关症状以及情绪心理问题,也适用于激素治疗。

  妇科肿瘤

  也是更年期健康威胁

  所谓“多事之秋”,对更年期女性来说,还是各种肿瘤的高发期,其中妇科系统三大恶性肿瘤(子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌)也是如此。

  “良性肿瘤并不可怕,一般更年期的女性,约40%会有子宫肌瘤,或多或少、或大或小,多数不需要干预。”侯洪春说,除非子宫肌瘤太大出现压迫症状,或对身体有明显影响,多数无需特殊处理。

  当然,不做手术不等于置之不理。侯洪春指出,有部分子宫肌瘤可能发生肉瘤样变,所以需要随访观察。一般情况下,如果子宫肌瘤发生恶变,其体积会迅速增长。通过随访观察,可以及早发现可能的恶变。

  侯洪春介绍,卵巢囊肿也是女性体检中常发现的问题,分为生理性囊肿和病理性囊肿两类。对育龄期女性来说,体检报告2cm-3cm的囊肿,医生多会建议两到三个月经周期后再度复查,多数女性就会发现囊肿“消失”了,这属于生理性囊肿。

  生理性囊肿和排卵相关,如果绝经后发现卵巢囊肿,就要高度警惕其为病理性囊肿,要及时检查,找出病因,需要干预者可及时手术。

  对于女性健康“杀手”的子宫颈癌,侯洪春提醒,早期发现才能有更好的治疗效果,要重视宫颈癌的筛查。对于年轻女性来说,要注意HPV疫苗的接种。

  “如果发现肿瘤,早期发现、早期干预可以获得更好的生存。”侯洪春说,当前微创手术已经成为妇科肿瘤治疗的主流手术方式,高龄也不再是手术“禁区”。

  更年期女性

  或面临“社交癌”困扰

  除了妇科肿瘤威胁,更年期女性还可能面临“社交癌”的困扰。有数据显示,更年期妇女盆底功能障碍的发生率超过50%。

  “打喷嚏、提重物、跑跳,做相关动作后会有漏尿现象,有些人认为年龄大了就会这样,其实这是压力性尿失禁的表现。”侯洪春介绍,压力性尿失禁是最常见的盆底功能障碍性疾病之一,它的发病率不低,但就医者少,有些人认识不到这是一种病,也有人不知道它其实可以康复治疗。频繁“漏尿”,严重影响更年期女性的社交生活,因此也被称为“不致命的社交型癌症”。

  侯洪春指出,压力性尿失禁的出现,与盆底肌肉松弛及生育相关。孕期胎儿和胎盘会不断压迫骨盆底,分娩过程还可能伴有产道损伤。妊娠分娩次数越多,盆底功能受到的损伤也就越大。之后随着年龄增长,女性盆底肌肉的功能降低,雌激素水平减少,进一步降低盆底肌功能,盆底相关问题就容易暴露出来。

  侯洪春介绍,近年来,人们分娩次数减少,过去临床常见的子宫脱垂逐渐减少。而随着健康和保健意识的增强,当前倡导从产后就开始重视盆底的康复。产后42天常规进行盆底功能检查,同时进行盆底肌肉锻炼,产后时间越短进行,康复效果就越好。这样,就能有效预防盆底功能障碍性疾病,中老年尿失禁的发病就会明显降低。

  “如果病情较轻,可以通过盆底肌肉训练的方法进行康复。如果病情较重,则可以通过手术来解决问题。”侯洪春说。