膀胱过动症

来源:[db:来源]作者:新闻库来源发布时间:2021-07-02
哇!好急啊,厕所在哪?奇怪不是半个小时前才上过吗?今天不到中午已经上了5次了耶,最近几个月都是这样。如果你有类似症状,表示你可能得了膀胱过动症,膀胱过动症造成……

  哇!好急啊,厕所在哪?奇怪不是半个小时前才上过吗?今天不到中午已经上了5次了耶,最近几个月都是这样。如果你有类似症状,表示你可能得了膀胱过动症,膀胱过动症造成患者膀胱过度的收缩,产生频尿、急尿甚至尿失禁等症状,原因尚不是很清楚,但却会对生活产生很大的影响。

  症状

  频尿:白天到睡前8次以上。

  急尿:上厕所很急要用冲的。

  急迫性尿失禁:太急了忍不住尿一些在裤子上。

  夜尿:晚上起来尿一次以上

  病因

  原因目前尚未很清楚,有可能是老化导致膀胱神经退化或是膀胱黏膜受损,这类病患的膀胱相当敏感,不需要太多的尿就会有尿意且有急尿感。

  危险因子

  年纪:发生机会会随年龄而增加。

  性别:女性比男性多两倍,且严重度也较高。

  诊断及化验

  主要是靠频尿急尿的症状,但必须排除尿路感染或膀胱癌等其他原因。

  治疗方法

  生活型态调整:避免过度摄取水分,减少含咖啡因与酒精的饮料,除此之外晚餐过后尽量不喝水,可以大大减少夜尿的情形。

  药物治疗:主要以抗毒蕈碱类药物(antimascarinic)为主,效果不错但会有一些口干便秘的副作用,最近开始有β3型肾上腺素受体激动剂,可以减少口干便秘的副作用。

  膀胱内肉毒杆菌注射:这是新的疗法,利用肉毒杆菌素去放松膀胱的肌肉,效果好但是无法一劳永逸,打一次的效果约是半年到一年。

  药物

  抗毒蕈碱类药物(antimascarinic):像是Oxybutinin,tolterodine,Solifenacin等,作用在膀胱的M型接受器,借由抑制膀胱平滑肌收缩来减少症状,缺点救世会有口干便秘等副作用。

  β3型肾上腺素受体激动剂(β3-adrenoceptoragonist):像是Mirabegron,2012在美国核准上市,刺激膀胱的β3型受器而使膀胱松弛,效果不错,虽然不太会口干便秘的副作用,但可能会有轻微心悸与高血压。

  营养

  减少咖啡因、酒精与过多的水分摄取可以减少膀胱过动症的症状。

  复健

  骨盆底肌肉训练像是凯格尔运动或是骨盆底电刺激都会有帮助。